题目内容

胎膜完整，检查宫体硬，宫底平脐。该产妇产后出血最可能的原因是

A. 胎儿过大，宫缩乏力
B. 弥散性血管内凝血
C. 胎盘滞留
D. 软产道撕裂
E. 胎盘早剥

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22.某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇产后4小时再次出血伴休克，最有效的治疗是输入

A. 新鲜血
B. 羟乙基淀粉（706代血浆）
C. 麻黄碱+10%葡萄糖液
D. 催产素+10%葡萄糖液
E. 复方氯化钠注射液(林格氏液)

23.某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。预防双胎产后出血，最常用的方法是

A. 按压宫底
B. 单手按摩子宫
C. 宫腔填塞纱布
D. 第二胎儿前肩娩出时，静脉应用催产素
E. 胎儿娩出时立即腹部放置砂袋

24.某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A. 观察胎盘剥离迹象，按摩子宫并拉出胎盘
B. 手取胎盘
C. 牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
D. 检查软产道，排除损伤
E. 肌注催产素

25.某女，初产妇，经阴道分娩一胎儿后，阴道一阵鲜红流血，胎盘娩出完整，阴道持续少量流鲜红血，约200ml。检查：子宫底脐下2指，轮廓清：血压130/90mmHg。

A. 首选下列哪一项护理
B. 输血
C. 阴道填塞纱条
D. 肌注子宫收缩剂
E. 补液、继续观察
F. 阴道探查术