题目内容

女性，29岁，平时身体健康，询问无麻醉药物过敏史，利多卡因过敏试验（—）。行“局部浸润麻醉下前臂纤维瘤切除术”，局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后8分钟，病人突然出现晕眩，寒战，四肢抽搐，惊厥，继之呼吸困难，血压下降，心率缓慢。此时，病人最可能的诊断是：

A. 全脊髓麻醉
B. 局麻药毒性反应
C. 脑血管意外
D. 局麻药过敏反应
E. 低血压

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女性，29岁，平时身体健康，询问无麻醉药物过敏史，利多卡因过敏试验（—）。行“局部浸润麻醉下前臂纤维瘤切除术”，局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后8分钟，病人突然出现晕眩，寒战，四肢抽搐，惊厥，继之呼吸困难，血压下降，心率缓慢。出现这一症状最有可能的原因是

A. 一次性用药量过大
B. 药物吸收速度过快
C. 注药部位血供丰富
D. 局麻药误注入血管
E. 病人对麻药耐受性差

采取什么措施可预防局麻药物注射时误入血管的发生？

A. 控制药物用量
B. 减慢药物注射速度
C. 降低药物浓度
D. 注药前回抽确定无回血液
E. 加强营养，提高病人耐受性

男性，62岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测T37.5度，P102次/分钟，R28次/分钟，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸急促，继之出现鼻翼扇动和三凹症。此时，应首先考虑并发：

A. 窒息
B. 上呼吸道梗阻
C. 下呼吸道梗阻
D. 低氧血症
E. 支气管痉挛

男性，62岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测T37.5度，P102次/分钟，R28次/分钟，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸急促，继之出现鼻翼扇动和三凹症。对病人的预防和处理措施不包括：

A. 舌后坠者予以托起下颌并头后仰
B. 即时清除咽喉部分分泌物或异物
C. 轻度喉头水肿者静注皮质激素
D. 严重喉头水肿者行气管切开
E. 立即静注支气管解痉剂