男性,30岁患者,酗酒,饱餐后 2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散全腹,体检腹部有压痛、肌紧张,肝浊音界消失,X线检查膈下新月形气体,应诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 急性阑尾炎穿孔
E. 急性化脓性胆管炎
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男性,35岁,反复上腹疼痛5年,伴有泛酸,胃肠钡餐检查,十二指肠球部变形。切断哪段神经分支会产生胆结石形成,小肠功能减退,上腹饱胀,胃潴留及顽固性腹泻。
A. 支配胃的迷走神经
B. 迷走神经总干
C. 支配肝、胆分支迷走神经
D. 支配腹腔的迷走神经分支
E. 支配胃窦的迷走神经
男性,35岁,反复上腹疼痛5年,伴有泛酸,胃肠钡餐检查,十二指肠球部变形。如果十二指肠溃疡,采用超选择性迷走神经切断术,是指切断哪部分迷走神经分支?
A. 支配胃的迷走神经
B. 支配胃体、胃底迷走神经
C. 支配胃窦部迷走神经
D. 支配肝、胆分支迷走神经
E. 支配腹腔的迷走神经分支
男性,35岁,上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近三天来每天解成形黑粪 1次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L。最可能的诊断
A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃角溃疡
D. 胃癌
E. 胃粘膜脱垂
男性,35岁,有十二指肠球部溃疡史三年,今发生溃疡急性穿孔2小时入院,需急诊手术。欲达到消除神经性胃酸分泌,又不引起胃潴留,保留幽门括约肌功能和胃正常容量,手术方式应该是
A. 穿孔修补术+超选择性胃迷走神经切断术
B. 穿孔修补术+迷走神经干切断术
C. 穿孔修补术+选择性胃迷走神经切断术
D. 胃窦切除术+胃空肠吻合术
E. 穿孔修补术+迷走神经干切断术和幽门成形术