患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年．近日食欲明显减退，黄疸加重．今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约120C)ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸．急诊入院．体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分．在没有明确诊断前，应采取的护理措施是
A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉
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胃肠减压的主要目的是
A. 减轻腹胀
B. 避免消化液和食物残渣继续流入腹腔
C. 减轻腹胀和腹痛
D. 减轻腹痛
E. 有利于穿孔闭合
四肢厥冷，无尿．查体：血压80／60 mmHg，心率120次／分，脉搏细弱．提示出血量为
A. 300～600ml
B. 600～800ml
C. 800～1000ml
D. ＞1000ml
E. >500 ml
患者男，56岁，因反复恶心，呕吐3天入院．今日呕血一次，量约800ml，呕血后气促明显，血压100／75mmHg．该患者目前潜在的护理问题是
A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 有体液不足的危险
E. 营养失调
眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml．家人送入院途中又呕血约400ml．体检：脉搏120 次／分，血压80／58mmHg．面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安．腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进．鉴于目前患者情况考虑可能发生了
A.继发感染
B.低血糖
C.休克
D.氮质血症
E.肝性脑病
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