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31.女,36岁,农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难，伴咳嗽、咳痰,咯少量血2次,无发热、盜汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体: .T 379C ,P 100次/ min, R 25次/min, BP 140/90mmHg。神志清楚,球结膜无水肿,颈静脉充盈,双肺未闻及干、湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下心脏搏动增强，肝在右肋下3em,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,右下肢明显,并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是

A. 特发性肺动脉高压
B. 风湿性心脏病
C. 支气管肺癌.
D. 肺结核
E. 肺栓塞

毛果芸香碱降低眼内压的作用机制是()

A. .减少房水的生成
B. .收缩局部血管
C. .促进房水的回流
D. .扩张局部血管
E. .降低血管的通透性

32.女,36岁,农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难，伴咳嗽、咳痰,咯少量血2次,无发热、盜汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体: .T 379C ,P 100次/ min, R 25次/min, BP 140/90mmHg。神志清楚,球结膜无水肿,颈静脉充盈,双肺未闻及干、湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下心脏搏动增强，肝在右肋下3em,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,右下肢明显,并可见浅静脉曲张。诊断为肺栓塞，为了对诊断进行鉴别首选的检查是

A. 心电图
B. 血气分析
C. 肺功能测定
D. 胸部X线检查
E. CT肺动脉造影(CTPA)

.病人,女性,45岁。主诉:近日出现视物模糊,四肢无力,咀嚼、吞咽困难。检查:眼睑下垂,肌张力下降。诊断:重症肌无力。选用溴新斯的明治疗。该药如果使用过量可引起()

A. .中枢抑制
B. .中枢兴奋
C. .心动过缓
D. .青光眼加重
E. .胆碱能危象