题目内容

有关感染性心内膜炎的临床表现，错误的是

A. 可伴有脾大
B. 早期易出现严重贫血
C. 可有低热
D. 心脏杂音质可变
E. 皮肤黏膜可出现瘀点

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男，69岁。8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断?

A. 结缔组织病
B. 急性感染性心内膜炎
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 小叶性肺炎
E. 大叶性肺炎

最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是

A. 血培养
B. 尿常规
C. 血常规
D. B超
E. 血沉

女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗收缩期杂音伴震，助下2cm，血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛、咯血多次可能性最大的诊断是

A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C. 感染性心内膜炎合并肺部感染
D. 室间隔缺损合并肺部感染
E. 室间隔缺损合并支气管扩张症

女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短，有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检査:尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该忠者需首先考虑的诊断是

A. 急性心包炎
B. 感染性心内膜炎
C. 风湿热
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性心肌炎