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男,29岁。患风湿性心脏病15年。平时一般活动时症状不明显。2天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图示心房颤动,心室律完全不齐,138次/分。拟即刻静脉给药,首选的治疗药物是()

A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 毛花苷C
D. 普萘洛尔
E. 呋塞米

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下列疾病中眼痛较轻的是()

A. 细菌性角膜炎
B. 急性闭角型青光眼大发作
C. 急性虹膜睫状体炎
D. 化脓性眼内炎
E. 视疲劳

最有特征性的痛风关节超声表现是()。

A. 软骨表面强回声
B. 关节腔内低回声液性暗区
C. 滑膜增厚,出现多普勒血流信号
D. 肌腱附着点多普勒血流信号
E. 软骨内强回声

对脊柱关节病具有诊断意义的磁共振成像表现是()。

A. 骶髂关节滑膜炎
B. 骶髂关节骨水肿
C. 骶髂关节骨侵蚀
D. 骶髂关节脂肪沉积
E. 骶髂关节肌腱附着点炎

患者女,48岁,因“关节肿痛5个月,累及双手关节和双膝关节”来诊。查体:双膝关节肿胀,压痛(+),左腕关节肿胀,压痛(+),左手第二掌指关节(ⅡMCP)、右手ⅡMCP和近端指间关节(PIP)压痛(+);实验室检查:红细胞沉降率10mm/1h,C-反应蛋白5mg/L(0~8mg/L),类风湿因子(-),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-),抗核抗体(-)。提示患者使用甲氨蝶呤(MTX)治疗后关节肿痛明显缓解,1年后复查。需要加强改善病情的抗风湿药物(DMARDs)治疗的有()。

A. 双手X线片:左手ⅡMCP掌骨头边缘虫蚀样改变
B. 双手超声:双腕和左手ⅡMCP滑膜增生,能量多普勒信号Ⅲ级
C. 双手MRI:双腕和左MCP骨水肿
D. 双手超声:左手ⅡMCP骨质不连续
E. 双手MRI:左手ⅡMCP骨质破坏
F. 全身核素骨显像正常
G. 腰椎和股骨头双能X线测量骨密度T值小于2.5

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