题目内容

患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO₂71mmHg，PaCO₂27mmHg，pH7.31。患者在经过治疗后症状无明显缓解，口唇发绀加重、出现神志淡漠，呼吸困难呈端坐位，三凹症，复查动脉血气PaCO₂升高至88mmHg，BP85/55mmHg，此时应采取的措施为（）

A. 气管插管，机械通气
B. 监测BH氧饱和度
C. 继续使用呼吸兴奋剂
D. 静推纳洛酮促苏醒
E. 静脉推注吗啡
F. 保持电解质平衡
G. 给予毛花苷呋塞米静推

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某段铁路复线工程全长32km，位于平原地区，主要工程内容为复线路基填筑，框构桥接长和圆涵接长，两座1-8m下穿公路的顶进桥，以及铺轨整道工程。沿铁路有一条并行的围道，间距在300～500m范围内。工地100km范围内无道砟场，两处大型铁路道砟场距工地中心140km，可以就近挖塘取土，车站位于管区中间。 1.简述该段路基工程的主要步骤。 2.简述路基施工的质量控制重点。 3.简述8m公路立交桥主要施工步骤。 4.顶进桥的安全控制重点。

患者男性，50岁。60kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。麻醉方法首选（）

A. 局部浸润麻醉
B. 局部涂膏表面渗透麻醉
C. 针刺+强化镇痛麻醉
D. 非气管插管全麻
E. 气管插管全麻

患者女性，40岁，超声显示：乳头下导管扩张，管内充满中低回声团，后方有衰减。挤出分泌物涂片找到瘤细胞如果需要进一步检查，最常用的需要进行哪项影像学检查（）。

A. 钼靶X线
B. CT
C. MRI
D. 乳腺导管造影
E. 穿刺活检

Certkiller .com has a remote data center with servers connected to a local datacenter through a high-speed network. Which of the following methods is the most convenient to use to install and upgrade the servers in the remote center using locally managed install images?（）

A. NIM
B. HAGEO/HACMP
C. NFS
D. ftp, rsh and rexec