男性,35岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,排便排气消失。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全部小肠结肠均匀地充气扩张。最合适的实验室检查是
A. 白细胞计数
B. 血小板计数
C. 血电解质测定
D. 血液细菌培养
E. 动脉血气分析
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男性,35岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,排便排气消失。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全部小肠结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为
A. 腹部手术后肠积气
B. 麻痹性肠梗阻
C. 粘连性肠梗阻
D. 小肠扭转
E. 肠套叠
男性,35岁,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,肠鸣音亢进,有阑尾切除手术史,诊断为急性粘连性肠梗阻,行非手术治疗,在这期间,病人腹痛转为持续性剧烈疼痛,有腹膜刺激征,临床上考虑绞窄性肠梗阻的可能,试问本病的病理生理改变中下列哪项是错误的?
A. 有效循环血量锐减
B. 大量毒素吸收
C. 水,电解质平衡失调
D. 出现严重代谢性碱中毒
E. 引起呼吸循环障碍
男性,38岁,职业驾驶员,因十二指肠球部溃疡伴出血行胃大部切除术,术后1年经常出现阵发性中上腹疼痛,有时呕吐,诊断为粘连性不完全性高位小肠梗阻。体格检查除腹部轻压痛外,主要症状和体征是
A. 腹胀
B. 肠鸣音活跃
C. 腹部包块
D. 血便
E. 呕吐
男性,38岁,职业驾驶员,因十二指肠球部溃疡伴出血行胃大部切除术,术后1年经常出现阵发性中上腹疼痛,有时呕吐,诊断为粘连性不完全性高位小肠梗阻。下列检查哪项作为首选最有助于诊断?
A. X线钡剂灌肠
B型超声波检查
CT或MRI
D. X线腹部平片(立,卧位)
E. 心电图