患者,男性,27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈.持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心.呕吐,吐出食物和胆汁。体:体温39℃,脉搏87次/分,血压105/75mmHg:左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。经非手术治疗,患者病情好转,准备出院。给予出院后请患者复述,提示其对生活指导理解有误的是
A. “平时我要养成规律进食习惯”
B. “我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”
C. “每天1杯红酒,可减少复发的风险”
D. “避免进食刺激强.产气多的食物”
E. “如果我患有胆囊疾病,应积极治疗”
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下面对急性胰腺炎的描述正确的是
A. 严重程度与血清淀粉酶的升高程度呈正比
B. 暴饮暴食是最常见的原因
C. 恶心.呕吐常是首发的症状
D. 血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚
E. 一般预后良好,但重症病死率高
患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检査:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为主,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12×109/L,血淀粉310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑
A. 急性胃炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
患者,男性,47岁。因急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉2500UL,血钙1.6mmol/l,主要症状表现为
A. 上腹部持续性疼痛,陈发性剧痛,向腰背部呈带状放射
B. 上腹胀痛伴呕吐.腹泻
C. 间歇性心窝部剧痛伴暖气
D. 上中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
E. 进食后上腹胀痛伴反酸.暖气
患者,男性,38岁。与朋友聚餐大量饮酒.吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,发热,体温38.5℃,急査血,血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是
A. 父母双方均有高血压病史
B. 睡眠欠佳
C. 有胆绞痛史
D. 19岁时曾患甲型肝炎
E. 青霉素过敏史