A. 病人主诉骶尾部有疼痛和麻木 B. 骶尾部皮肤发红、肿胀 C. 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 D. 皮肤有水疱 E. 创面湿润,有黄色渗出液
A. 使用保湿敷料 B. 避免局部皮肤受压 C. 生理盐水冲洗 D. 大水疱剪去表皮后,消请包扎 E. 清除坏死组组
A. 压疮的淤血红润期 B. 压疮的炎性浸润期 C. 压疮的浅度溃疡期 D. 压疮的深度溃疡期 E. 压疮的坏死溃疡期
A. 每2小时翻身一次 B. 保持衣裤及床单平整干燥 C. 排便后温水擦净皮肤 D. 每天按摩骶尾部 E. 加强营养物质的摄入
A. 经常翻身 B. 进行肢体功能锻炼 C. 应用减压敷料 D. 应用减压床垫 E. 改善营养状况
A. 受压皮肤呈紫红色 B. 局部皮肤出现红肿热痛 C. 局部皮下产生硬结 D. 皮肤出现大小不等水疱 E. 创面有黄色渗出液
A. 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B. 进行创面清创处理 C. 用过氧化氢溶液冲洗伤口 D. 选择保湿敷料 E. 进行全身抗感染治疗
A. 先脱左侧,后穿左侧 B. 先脱左侧,后穿右侧 C. 先脱右侧,后穿左侧 D. 先脱右侧,后穿右侧 E. 无特殊要求,随病人意愿
A. 调节室温至22℃以上 B. 浴室门外挂牌以示有人 C. 浴室不可闩门 D. 盆溶浸泡时间不应超过20分钟 E. 若病人使用呼叫器,护士先敲门再入内
A. 天冷时可在被内操作 B. 擦洗眼部时由外眦向内眦 C. 为病人脱上衣时,先脱近侧后脱远侧 D. 擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30分钟内完成
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