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26.患者男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。患者突然出现呼吸困难、发绀,应立即

A. 上呼吸机
B. 清除呼吸道分泌物
C. 高流量吸氧
D. 静脉注射呼吸兴奋剂
E. 抽出气囊气体,同时检查是否脱出

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27.患者男性,42岁,因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是

A. 嘱病人严格卧床休息,头偏向一侧
B. 嘱病人禁食
C. 立即开放静脉通道补充血容量
D. 给病人吸氧
E. 心理护理

28.患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是

A. 平卧位、头偏向一侧
B. 严密观察出血量和色
C. 尽量鼓励患者起床排便
D. 绝对卧床
E. 大量呕血者须暂禁食

29.患者,男性,35岁,1个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后2~3小时及夜间出现,进食后可缓解,2天来解柏油样便,患者自觉心慌,家人发觉患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏为120次/分,应诊断为

A. 急性胰腺炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡上消化道出血休克
D. 急性胃穿孔
E. 急性腹膜炎

30.患者,男性,52岁,昨晚因突发大量呕血约600ml,今晨黑便2次急诊入院,入院后使用三(四)腔管紧急止血,其正确护理措施

A. 放置期间不得轻易放气以防滑出
B. 定期抽吸胃管
C. 出血停止后应立即拔管,以防黏膜受损
D. 放置期间,无需定时测定囊内压力,以防窒息
E. 间断应用气囊压迫一般以4~5天为限

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