(48~50题共用题干)男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常。其出血原因最可能是
A. 胃、十二指肠溃疡病
B. 门静脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 胃癌
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首选的治疗措施
A. 静脉点滴止血药物
B. 内镜止血
C. 输血
D. 应用三腔二囊管
E. 急诊手术
较为合理的诊断方法
A. 纤维胃镜
B. 上消化道钡透
C. 血管造影
D. 床头腹部B超
E. 床头X线
(51~53题共用题干)患者男,59岁,酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。为了明确诊断,宜先作哪项检查
A. BSP
B. 上消化道钡餐检查
C. 钡剂灌肠
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 内镜检查
来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是
A. 快速输血
B. 口服去甲肾上腺素
C. 静滴酚磺乙胺
D. 静滴垂体后叶素
E. 手术治疗
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