床上擦浴时错误的注意事项是
A. 防止病人着凉
B. 动作敏捷轻柔
C. 保护病人自尊
D. 减少翻动和暴露
E. 病人出现寒战、面色苍白等应稍等片刻再擦
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是
A. 病人主诉骶尾部有疼痛和麻木
B. 骶尾部皮肤发红、肿胀
C. 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D. 皮肤有水疱
E. 创面湿润,有黄色渗出液
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是
A. 使用保湿敷料
B. 避免局部皮肤受压
C. 生理盐水冲洗
D. 大水疱剪去表皮后,消请包扎
E. 清除坏死组组
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫,入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm×3cm,压之不褪色,且触之较硬,第三天发现此处皮肤出现直径约2.5cm的水疱。此病人骶尾部皮肤的改变为
A. 压疮的淤血红润期
B. 压疮的炎性浸润期
C. 压疮的浅度溃疡期
D. 压疮的深度溃疡期
E. 压疮的坏死溃疡期
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