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病人，男，59岁，冠心病、心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5分钟缓解，近半个月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联 出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率112次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人的病情变化是
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病人，男，66岁，既往有冠心病史10年，2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感，诊断为急性心肌梗死收住监护室。 张先生发病后，24小时内最可能出现下列哪种并发症
患者，女，62岁，高血压病20余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病6年，应用降糖药物控制血糖。近半年来经常劳累后感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴烧心感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊人院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是
患者，女，62岁，高血压病20余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病6年，应用降糖药物控制血糖。近半年来经常劳累后感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴烧心感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊人院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗,人院当日责任护士给予患者的护理措施，下列哪项不妥
患者，女，62岁，高血压病20余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病6年，应用降糖药物控制血糖。近半年来经常劳累后感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴烧心感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊人院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗,病人入院4小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布湿啰音，心率118次／分，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施不妥的是
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