患者住院时间较长,应由经治医师( )作病情及诊疗情况总结。
A. 每月一次
B. 两月一次
C. 由上级医师决定时间长短
D. 病情稳定可不做阶段小结
主诉的含义下列描述哪项正确 ( )
A. 指病人的主要症状或体征及起病时间
B. 病人的主要症状或体征及其持续的时间
C. 指病人的主要症状或体征及其发作的频率
D. 指病人的主要症状或体征及其严重的程度
关于初诊病历记录书写内容包含下列哪些 ( )
A. 就诊时间、科别
B. 主诉、现病史、既往史
C. 阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果
D. 诊断及治疗意见和医师签名
E. 以上都是
病历书写过程中出现错字时,应该采取以下措施,描述错误的是 ( )
A. 用双线划在错字上
B. 保留原记录清楚、可辨
C. 注明修改时间
D. 修改人签名
E. 采用刮、粘、涂等方法去除原来的字迹