超星 - 肋骨骨折合并血气胸 - 查题吧

单选题

男，18岁。自觉胸闷、气促10天，活动后加重。查体：左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸，左肺压缩40%，肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

A. 吸氧观察
B. 胸腔闭式引流
C. 胸腔镜检查
D. 腹腔镜检查
E. 开胸探查

单选题

患者，男，30岁。既往体健。半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作，轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下瘀斑，胸壁浮动，可触及骨擦感，两肺未闻及湿哕音。胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。此时患者的呼吸困难主要不是

A. 胸壁软化
B. 纵隔扑动
C. 静脉血回心障碍
D. 精神过度紧张
E. 缺氧、二氧化碳潴留

单选题

患者，男，30岁。既往体健。半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作，轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下瘀斑，胸壁浮动，可触及骨擦感，两肺未闻及湿哕音。胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。此时应采取的急诊处理是

A. 吸痰
B. 气管切开
C. 胸壁包扎固定、止痛
D. 气管内插管
E. 呼吸机辅助呼吸

单选题

患者，男，30岁。既往体健。半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作，轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下瘀斑，胸壁浮动，可触及骨擦感，两肺未闻及湿哕音。胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。2小时后呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失。再次胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应

A. 立即开胸探查
B. 行胸腔闭式引流
C. 气管内插管
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 气管切开

单选题

30岁，男性。30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。该病人纵隔的位置是

A. 右偏
B. 左偏
C. 正中位
D. 在右侧与正中间摆动
E. 在左侧与正中间摆动

单选题

30岁，男性。30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是

A. 吸氧
B. 静脉穿刺输液
C. 摄胸部X线片
D. 立即闭合胸部创口
E. 立即剖胸探查

单选题

30岁，男性。30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。该患者半小时后收入病房，病人呼吸困难，轻度发绀，右胸部皮下气肿明显加重。X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是

A. 立即输血
B. 准备行手术探查
C. 伤口清创并行胸腔闭式引流
D. 用注射器穿刺排气
E. 继续观察

单选题

男，20岁。1小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为

A. 肺损伤
B. 开放气胸
C. 心包积血
D. 血胸
E. 张力性气胸

单选题

进行性血胸的诊断依据不包括

A. 脉快、血压持续下降
B. 胸腔引流连续3个小时，总量300ml
C. Hb、RBC反复测定呈持续下降
D. 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大
E. 经输血补液后血压不回升，且逐渐下降

单选题

男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T36.5℃，P120次／分，R24次／分，BP80/50mmHg，面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300ml。此时首先考虑的诊断是

A. 进行性血胸
B. 创伤性湿肺
C. 心脏压塞
D. 迟发性血胸
E. 凝固性血胸

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