男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊。血压80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是
A. 快速补液、输血
B. 静脉注射止血药
C. 胃镜电凝止血
D. 急诊剖腹手术
E. 应用血管活性药物
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(48~50题共用题干)男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常。其出血原因最可能是
A. 胃、十二指肠溃疡病
B. 门静脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 胃癌
首选的治疗措施
A. 静脉点滴止血药物
B. 内镜止血
C. 输血
D. 应用三腔二囊管
E. 急诊手术
较为合理的诊断方法
A. 纤维胃镜
B. 上消化道钡透
C. 血管造影
D. 床头腹部B超
E. 床头X线
(51~53题共用题干)患者男,59岁,酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。为了明确诊断,宜先作哪项检查
A. BSP
B. 上消化道钡餐检查
C. 钡剂灌肠
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 内镜检查
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